Fatiga suprarrenal: Cómo elevar la presión arterial baja con hormonas esteroides

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Por Richard Snyder, Wendy Jo Peterson

La presión arterial baja es común en las etapas avanzadas de la fatiga suprarrenal. Una manera de tratar el nivel bajo de azúcar en la sangre es suplementar con una hormona esteroide suprarrenal. En casos de agotamiento suprarrenal, es posible que necesite incluir medicamentos y hormonas esteroides para ayudar a mantener su presión arterial dentro de un rango normal.

Una manera de ver si está respondiendo a alguno de los medicamentos que está tomando es revisarse la presión arterial mientras está acostado, sentado y de pie. Algunas veces, cuando usted se pone de pie, puede tener una disminución abrupta de la presión arterial. El mareo y el aturdimiento ocurren comúnmente en la fatiga suprarrenal.

Si sus medicamentos están funcionando, usted no debe experimentar mareos y vértigo al ponerse de pie y no debe ver una diferencia en las lecturas de la presión arterial tomadas en diferentes posiciones (sentado, de pie). Si lo hace, necesita hablar con su médico sobre la modificación de la dosis de su medicamento.

Cómo usar la hidrocortisona como suplemento para la fatiga suprarrenal

Si las pruebas hormonales revelan que sus glándulas suprarrenales ya no pueden producir cantidades adecuadas de cortisol, es posible que necesite complementarse con hidrocortisona. La hidrocortisona es una hormona esteroide, normalmente producida por la zona fasciculata de la corteza suprarrenal.

Si sus suprarrenales están agotadas, probablemente no esté produciendo suficiente cortisol, por lo que probablemente se beneficiará de los suplementos. Uno de los beneficios de la hidrocortisona es que también puede normalizar la presión arterial.

Sus opciones son un medicamento recetado o un esteroide a base de adrenalina. La hidrocortisona es el reemplazo hormonal con esteroides recetado con mayor frecuencia. Se toma por vía oral, generalmente dos veces al día.

Su médico determina la dosis de hidrocortisona basándose en su etapa de fatiga suprarrenal, presión arterial y otros síntomas. Por ejemplo, las etapas tardías de la fatiga suprarrenal a menudo requieren dosis más altas (y las etapas más tempranas, dosis más bajas). Un régimen típico de dosificación diaria es de 5 miligramos por la mañana y 2.5 miligramos por la noche. Su horario de dosificación puede ser diferente, por supuesto, dependiendo de sus necesidades individuales.

Si le han recetado hidrocortisona, hable con su médico para averiguar si su dosis necesita aumentar en momentos de estrés severo, como cuando es admitido al hospital por una infección realmente grave.

Pregunte si necesita que le administren la hidrocortisona por vía intravenosa (a través de la vena) cuando esté en el hospital. La hidrocortisona intravenosa puede ayudarle a evitar entrar en shock suprarrenal mientras recibe tratamiento para la infección subyacente.

Cómo usar las fludrocortisonas como suplemento para la fatiga suprarrenal

La fludrocortisona (Florinef) es una hormona esteroide comúnmente prescrita. Piense que la fludrocortisona funciona como una aldosterona sintética. Principalmente aumenta la presión arterial al aumentar la absorción de sodio en el cuerpo.

Este medicamento se toma por vía oral. La mayoría de los profesionales de la salud comienzan con una dosis baja de 0,1 miligramos por día. Esto se puede aumentar y se puede tomar dos veces al día con la misma dosis.

Si las pruebas muestran que sus niveles de aldosterona (además de sus niveles de cortisol) son bajos, su médico puede hablar con usted acerca de tomar un sustituto de aldosterona como la fludrocortisona. Ayudará a elevar su presión arterial, pero el panorama no es del todo prometedor – este medicamento puede tener efectos secundarios significativos de los que usted debe ser consciente:

  • Presión arterial realmente alta: Si sus lecturas de presión arterial son más altas de lo normal, es posible que necesite hablar con su médico para ajustar la dosis. Usted necesita controlar su presión arterial diariamente.
  • Aumento de la hinchazón en las piernas (edema): Si tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), es posible que este medicamento no sea una buena opción, ya que puede causar retención de sal y agua. Eso es malo. La retención de sal y agua es la causa del edema.
  • Aumento de peso: Si está tomando fludrocortisona, pésese todos los días. Si observa un rápido aumento de peso – más de 2 libras en dos días consecutivos – hable con su proveedor de atención médica sobre cómo ajustar su dosis. El aumento de peso que ocurre rápidamente es a menudo peso líquido (probablemente el subproducto de la retención de sal y agua) El aumento de peso asociado con este medicamento puede aumentar el riesgo de desarrollar sobrecarga de líquido; un ejemplo es la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), que es una acumulación de líquido en los pulmones.
  • Potasio bajo (hipocaliemia): La fludrocortisona puede causar excreción urinaria de potasio (como lo harían los niveles altos de aldosterona), llevando a niveles bajos de potasio en el cuerpo. Si usted está tomando este medicamento, es probable que sus niveles de potasio necesiten ser revisados rutinariamente, y es posible que se le pida que lo complemente con potasio también.

Además de la fludrocortisona, existe una forma natural de aldosterona. Puede ser difícil de conseguir en los Estados Unidos, aunque usted puede encontrarlo en las farmacias de compuestos. Esta forma de aldosterona se considera natural porque es idéntica a la forma humana de la aldosterona y se deriva de fuentes vegetales.

La pérdida de audición, que puede estar asociada con niveles bajos de aldosterona, puede ser tratada con un reemplazo de aldosterona. Así como los receptores de mineralocorticoides están en las glándulas suprarrenales, los mismos receptores están en el oído. ¿No es increíble cómo todo en el cuerpo está interrelacionado?

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