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Por Alan L. Rubin
Tomar un suplemento de vitamina D correctamente es fácil. Usted simplemente necesita tomar la dosis correcta (generalmente en forma de una cápsula de gel), introducirla en su boca y tragarla con un poco de agua. Eso es todo lo que hay que hacer. No se obtiene ninguna ventaja al tomar un suplemento de vitamina D varias veces al día en lugar de tomar una cápsula una vez al día.
Pero ese suplemento de vitamina D se absorbe mejor cuando se toma con alimentos que contienen grasa, y esa es la comida más grande del día para la mayoría de las personas. No lo tome con el estómago vacío o entre las comidas como lo haría con algunos medicamentos.
Un estudio en la Clínica Cleveland mostró que si usted toma su vitamina D con la comida más grande cada día, puede aumentar el nivel de vitamina D en la sangre en un promedio de 50 por ciento.
Tomar vitamina D una vez al día puede ser más confiable que tomar siete veces la dosis una vez a la semana. Probablemente lo recordará mejor todos los días. Si se olvida de tomar la píldora un día, sólo tome dos al día siguiente.
Medicamentos que interfieren con la absorción de vitamina D
Un número de medicamentos interfieren con la absorción o el metabolismo de la vitamina D. Entre los que interfieren con la absorción se encuentran los siguientes:
- AntiácidosConsulte a su médico antes de tomar suplementos de vitamina D si tiene problemas digestivos. El problema puede ser más grave que la simple falta de vitamina D.
- Barbitúricos
- Carbamazepina
- Colestiramina
- Colestipol
- Fosfenitoína
- Bloqueadores H2: Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac
- Heparina
- Terapia antirretroviral altamente activa, una combinación de tres medicamentos para el SIDA
- Isoniazida
- Aceite mineral o productos que contengan aceite mineral
- Orlistat
- Fenobarbital
- Fenitoína
- Rifampicina
- Hierba de San Juan
Los esteroides como la prednisona y el cortisol no previenen la absorción de la vitamina D, pero sí afectan el metabolismo de la vitamina D para que se forme una vitamina D menos activa.
Afecciones médicas que aumentan su necesidad de vitamina D
Varias condiciones médicas aumentan su necesidad de vitamina D:
- Alcoholismo
- Enfermedades intestinales como la de Crohn, celiaquía y fibrosis quística
- Enfermedad renal que lleva al fracaso
- Enfermedad hepática
- Hiperactividad de las glándulas paratiroides
- Enfermedad pancreática
- Extirpación quirúrgica del estómago
- Extirpación quirúrgica del extremo del intestino delgado (íleon terminal)
Debido a que la vitamina D activa se forma después de que la vitamina D pasa a través del hígado y los riñones, las enfermedades de esos órganos afectan la formación de la vitamina D activa. En ese caso, puede ser necesario administrar una forma de vitamina D que no requiera que el hígado o los riñones intervengan, ya sea 25-hidroxivitamina D si el hígado está comprometido, y calcitriol (vitamina D activa) o 1-hidroxicroxicroxicolecalciferol («1-alfa») si los riñones no están funcionando correctamente.
Sin embargo, estos no son suplementos simples – si usted tiene problemas hepáticos o renales, su médico le recetará estos formularios como parte de su régimen de tratamiento.
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