Cómo realizar pruebas para detectar hormonas suprarrenales

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Por Richard Snyder, Wendy Jo Peterson

Además del cortisol, las otras hormonas suprarrenales que se deben examinar son la DHEA, la aldosterona, el estrógeno, la pregnenolona y la progesterona. Se pueden medir en la sangre, pero algunas personas prefieren las pruebas salivales porque muestran cómo cambian los niveles hormonales a lo largo del día.

Para estas pruebas, la mayoría de los profesionales de la salud piden un perfil hormonal salival; además del cortisol, piden niveles de DHEA-S (sulfato de dehidro-epiandrosterona), estradiol, progesterona y testosterona. Estos niveles pueden ser probados juntos.

La interpretación de la prueba hormonal no sólo depende de los niveles hormonales medidos en la saliva. El análisis y tratamiento hormonal es mucho más que simplemente reemplazar los niveles bajos. Su médico holístico observará su patrón hormonal particular. Por ejemplo, en muchos casos de fatiga suprarrenal, los niveles de cortisol tienden a ser altos y los niveles de DHEA tienden a ser bajos.

Los niveles de las otras hormonas (estradiol y progesterona) también son importantes. Estradiol y progesterona, si es necesario, tienen que ser recetados para estar en una proporción específica entre sí para mantener el equilibrio hormonal. Algunas personas pueden tener más propensión que otras a convertir la testosterona en estradiol; en estas personas, por ejemplo, la suplementación de testosterona puede no estar justificada.

Todas las personas con fatiga suprarrenal pueden tener diferentes patrones hormonales y pueden tener diferentes necesidades hormonales de suplementación. Su médico revisará los resultados de su análisis hormonal salival en detalle.

Para proporcionarle alguna base de referencia, aquí están los niveles hormonales salivales promedio para un hombre o una mujer joven típicos:

  • DHEA-S: Un rango normal de DHEA-S es aproximadamente de 7 a 10 nanogramos por mililitro (ng/mL) para un hombre y de 3 a 5 ng/mL para una mujer.
  • Estradiol: Un rango normal de estradiol para una mujer es usualmente de 2 a 2.5 picogramos por mililitro (pg/mL). Para un hombre, el nivel normal es de aproximadamente 0.5 a 1.2 pg/mL.
  • Testosterona: Un nivel normal de testosterona es de 150 a 200 pg/mL para un hombre y de 25 a 50 pg/mL para una mujer.
  • Progesterona: Un rango normal de progesterona es de 20 a 50 pg/mL para un hombre y de 70 a 150 pg/mL para una mujer.

Cuando usted está siendo examinado para la fatiga suprarrenal, es necesario realizar otras pruebas además de la prueba hormonal. Específicamente, usted necesita que le evalúen la función de la tiroides, el hígado y los riñones. Aquí hay algunas pruebas que hacen precisamente eso:

  • Cortisol AM con un nivel de corticotropina: Este examen de sangre puede proporcionar información sobre el estado de su glándula pituitaria. Mide los niveles de cortisol y ACTH (hormona adrenocorticotrópica). Tenga en cuenta que esta prueba difiere de la prueba de estimulación con cosintropina.
  • Una TSH con un nivel de T4 libre (tiroxina) y T3 libre (triyodotironina): Debido a que la tiroides afecta sus glándulas suprarrenales, su médico debe evaluar su función tiroidea. El examen de TSH, T4 libre y T3 libre ayuda a evaluar la tiroides y la glándula pituitaria.
  • Un nivel de creatinina en suero y un nivel de nitrógeno ureico en sangre (BUN): Este examen evalúa la función renal. La función renal anormal puede aumentar el estrés y la carga de trabajo de las glándulas suprarrenales. La función renal a menudo se asocia con el empeoramiento de la acidosis, que es una causa directa del estrés suprarrenal.
  • Pruebas de la función hepática: Estos exámenes ayudan a evaluar la función hepática. La presencia de enfermedad hepática puede afectar la capacidad de las glándulas suprarrenales para producir cortisol.
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